もう遅いかも?避妊に失敗した時の対処法!今すぐ確認したいポイント・妊娠の可能性を解説

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もう遅いかもと避妊について不安に感じた場合でも、行為後の経過時間や状況によっては医学的に妊娠を防ぐ手段が残されているため、すぐに確認と対応を行うことが重要です。

 避妊しないセックスをした、コンドームが破けた、ピルを飲み忘れたなど、「妊娠するかも」と思ったら、72 時間以内に緊急避妊ピルを1回飲むだけで、80%は妊娠を避けることができます。

引用:日本産科婦人科学会「緊急避妊について

避妊に失敗した可能性があるとき、妊娠が成立するかどうかは排卵のタイミングと行為後の時間経過に大きく左右されることが、産婦人科領域のデータや国際的なガイドラインでも示されています。

緊急避妊には、行為後72時間以内または120時間以内を目安とする薬剤や、医療機関で行う方法があり、対応が早いほど妊娠を防げる確率が高くなるとされています。

避妊されずに行われた性交後出来るだけ早く使用してください。緊急避妊薬の使用は、避妊されずに行われた性交後早ければ早いほど妊娠を防ぐ効果が高いです。

引用:WHO「Family Planning(2018)

一方で、正しい情報を知らずに判断が遅れるケースも少なくありません。

本記事では、避妊に失敗した可能性があるときに今すぐ確認すべきポイントや、時間経過ごとの対処法、妊娠の可能性を判断するための基礎知識を、根拠に基づいてわかりやすく解説します。

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住所:〒1160014東京都荒川区東日暮里5丁目48-2 第一ビル7階
法人番号:3011505002626

Contents
  1. 時間別|避妊失敗時にできる対処法
  2. 状況別|避妊失敗時に今すぐやるべきことリスト
  3. アフターピル(緊急避妊薬)を早く服用するほど避妊効果が高まる
  4. 避妊できなかった場合は妊娠の可能性はどれくらいある?
  5. 誰にも知られず最短即日でアフターピル処方できるオンライン診療3選
  6. すでに避妊が間に合わない場合の対応方法
  7. もう遅いかもと避妊で不安な人によくあるQ&A
  8. 避妊に失敗したらオンライン診療でアフターピルを手に入れよう

時間別|避妊失敗時にできる対処法

避妊に失敗した場合の対処法は、性行為から経過した時間によって選択肢と有効性が大きく変わります。

世界保健機関(WHO)や日本産科婦人科学会では、緊急避妊として「緊急避妊薬(アフターピル)」および「銅付加子宮内避妊具(IUD)」が有効とされています。

緊急避妊の方法には、銅含有の子宮内避妊具(IUDs)と緊急避妊薬(ECPs)があります。

引用:日本WHO協会「緊急避妊

緊急避妊薬は排卵前に服用することで妊娠率を大きく低下させ、レボノルゲストレル製剤は72時間以内、ウリプリスタール酢酸エステル製剤は120時間以内の使用が推奨されています。

また、銅付加IUDは性行為後5日以内に挿入することで、99%以上の高い避妊効果が報告されています。

時間経過が長くなるほど選択肢が限られ、成功率も低下するため、早期対応が重要です。

ここでは、性行為後の経過時間ごとに選択できる具体的な対処法と、その根拠をわかりやすく整理します。

性行為から24時間(1日)以内|レボノルゲストレルを服用する

性行為から24時間(1日)以内なら、アフターピルのレボノルゲストレルを服用することが最も有効な対処法です。

PMC論文によると、レボノルゲストレル製剤を24時間以内に服用した場合、妊娠率は約0.6-3.1%まで低下すると報告されています。

これは、排卵を抑制または遅延させることで受精を防ぐためです。

副作用としては、吐き気や頭痛が10%前後の頻度で報告されていますが、多くは一過性で済むことがほとんどです。

ただし、少ないとはいえ、出血、頭痛、悪心などの副作用が現れることがあります。

引用:厚生労働省「ECPファクトチェック

日本では医師の診察を受けて処方されるのが一般的で、近年はオンライン診療も普及しています。

  • 避妊成功率は時間経過で低下する
  • 24時間以内が最も高い成功率い
  • 妊娠阻止率は約85%以上

性行為から48時間(2日)以内|レボノルゲストレルを服用する

性行為から48時間(2日)以内でも、緊急避妊薬の服用は有効とされています。

24時間以内(95%)に比べると効果は85%とやや低下しますが、妊娠リスクを大幅に下げられることが統計的に示されています。

LNG-ECP を服用した場合の妊娠阻止率は、性交後 24 時間以内で 95%、25~48 時間で 85%、49~72 時間で58%であり、服用までの時間が長くなるほど妊娠阻止率は低下する。

引用:国立国会図書館「緊急避妊薬のスイッチ OTC 化

レボノルゲストレル法は72時間以内が適応範囲で、48時間以内であれば高い実効性が維持されます。

排卵がすでに起きていない場合に特に効果が高く、時間管理が重要です。

服用後も次の生理まで妊娠検査などの経過確認が推奨されます。

  • 48時間以内でも高い有効性
  • 72時間以内が使用目安
  • 排卵前対応が重要

性行為から72時間(3日)以内|レボノルゲストレル・ウリプリスタール酢酸エステル製剤を服用する

性行為から72時間以内は、緊急避妊薬が使用可能な最終目安時間です。

24時間以内と比較すると効果は下がりますが、性行為後から49~72時間で服用すれば妊娠率は49~58%の効果があります。(参照:国立国会図書館「緊急避妊薬のスイッチ OTC 化 」)

この場合、医師の判断でレボノルゲストレルではなく120時間効果のあるウリプリスタール酢酸エステル製剤を処方されることもあります。

統計上、時間経過ごとに妊娠阻止率が段階的に低下するため、可能な限り早い服用が重要です。

また、体重やBMIが高い場合、効果が低下する可能性があることも報告されているため、別の方法を検討する必要があります。

  • レボノルゲストレル使用可能な最終目安時間
  • 効果は時間と共に低下

性行為から120時間(5日)以内|ウリプリスタール酢酸エステル製剤や銅付加IUD

性行為から120時間以内であれば、ウリプリスタール酢酸エステル製剤や銅付加IUDが選択肢になります。

世界保健機関(WHO)の避妊に関するファクトシートでは、性交後120時間以内に銅付加銅付加IUDを使用すると妊娠阻止効果が99%以上と報告されており、緊急避妊法として最も有効な方法の一つであるとされています。

ウリプリスタールは排卵直前でも作用するため、レボノルゲストレルより有効範囲が広いとされています。

いずれも医療機関での対応が必須で、自己判断での遅延は避ける必要があります。

  • 120時間以内が最終ライン
  • IUDは99%以上の成功率
  • 医師対応が必須

性行為から120時間以上経ってる場合は避妊が難しい

性行為から120時間を超えると、医学的に確立された緊急避妊法はほぼ存在しません。

この段階では受精・着床が進行している可能性があり、避妊成功率を示す信頼できるデータはありません。

WHOにおいても、緊急避妊薬は排卵の遅延・抑制 によって妊娠を防ぐものであり、120時間以上の着床後の中断(妊娠成立後)を目的とした薬ではないと明示しています。

そのため、妊娠の有無を確認するために、適切な時期に妊娠検査を行うことが推奨されます。

産婦人科での相談により、今後の健康管理や選択肢について説明を受けることが重要です。

  • 有効な避妊法は存在しない
  • 妊娠検査で確認が必要
  • 医療相談が推奨される

状況別|避妊失敗時に今すぐやるべきことリスト

避妊に失敗した可能性がある場合に今すぐやるべきことは、経過時間を正確に把握し、取れる医学的選択肢を整理することです。

妊娠の成立は排卵日付近の性交と深く関係しており、排卵の前後約6日間が妊娠しやすい期間とされています。

妊娠しやすい期間は、排卵日を含む6日間とすることが一般的です。理論としては卵子・精子が共に生存しやすい期間とされています。

引用:WFC妊活コラム

特に緊急避妊薬は、性交後72時間以内(一部は120時間以内)に服用することで妊娠率を有意に下げます。

そのため、状況に応じて「何時間経過しているか」「医療機関を受診できるか」「自分の情報がどこまで分かっているか」を切り分けて行動することが重要です。

また、妊娠検査薬は性交直後では正確な結果が出ないため、検査時期の判断も必要になります。

ここでは、避妊失敗後の状況別に、医学的根拠に基づいた具体的な行動を整理して解説します。

生理周期や排卵日が分かっている場合

生理周期や排卵日の目安が分かっている場合、妊娠リスクを比較的客観的に判断できます。

排卵は次の生理予定日の約14日前に起こることが多く、排卵日の5日前から当日までが妊娠成立の可能性が高い期間です。(参照:Wilcox「The timing of the “fertile window” in the menstrual cycle: day specific estimates from a prospective study」)

つまり、排卵日より5日前から当日までに避妊失敗があった場合、妊娠確率が上昇するとされています。

避妊失敗から72時間以内であればレボノルゲストレル系の緊急避妊薬、120時間以内であればウリプリスタール系の薬が使用されることがあり、いずれも排卵を遅らせることで妊娠を防ぐ仕組みです。

排卵後では効果が下がるため、排卵日を把握している人ほど早期判断が重要になります。

なお、排卵期を過ぎている場合でも自己判断せず、経過時間を基準に医療機関へ相談することが推奨されています。

  • 妊娠しやすいのは排卵日前後約6日間
  • 緊急避妊は72〜120時間以内が目安
  • 排卵日が分かると判断精度が上がる

生理周期が分からず不安な場合

生理周期が不規則、または排卵日の予測ができない場合は、より妊娠リスクを安易に考えないようにしましょう。

排卵日は個人差が大きく、ストレスや体調変化によって前後するため「たぶん安全」という判断には根拠がありません。

そのため、この状況では経過時間を基準に行動することが最も合理的です。

避妊失敗から120時間以内であれば、排卵の有無が不明でもアフターピルを服用しましょう。

ウリプリスタル(30mg,単回経口投与)(プロゲスチン受容体モジュレーター)は緊急避妊として約1.5%の妊娠率であるため,経口レボノルゲストレルよりも効果が高い。

引用:MSDマニュアル「緊急避妊

また、5日以内であれば銅付加子宮内避妊具(IUD)が99%以上の避妊効果を示すというデータもあります。

銅放出IUDによる緊急避妊における妊娠率は0.1%であり,52mgレボノルゲストレル放出IUDでは0.3%である(1)。

引用:MSDマニュアル「緊急避妊

周期が分からない場合ほど、「早めに医療機関へ相談する」という行動自体が、リスク低減につながります。

  • 生理不順では妊娠リスクを否定できない
  • 判断基準は排卵日ではなく経過時間
  • 早期受診が最も確実な対処

すぐに病院へ行けない場合

避妊失敗後すぐに病院へ行けない場合でも、何もしない状態で時間を過ごすのは適切ではありません。

まず、避妊失敗が起きた正確な日時を記録し、現在までの経過時間を把握することが重要です。

緊急避妊法は時間制限が明確に定められており、1時間単位で選択肢が変わります。

現在では、オンライン診療を利用して緊急避妊薬を処方してもらえるケースもあり、対面受診が難しい場合の代替手段となります。

また、妊娠検査薬は避妊失敗直後には正確な結果が出ず、一般に行為から約2週間後以降で判定精度が上がるとされています。

検査時期が早すぎると、妊娠していても尿中のhCGが少なく、陰性になる可能性があります。生理予定日後1週間まで待って検査をすることをおすすめします。

引用:独立行政法人 医薬品医療機器総合機構「妊娠検査薬ハイテスターN

  • 経過時間の正確な把握が最優先
  • オンライン診療という選択肢がある
  • 妊娠検査は早すぎる使用は不正確

アフターピル(緊急避妊薬)を早く服用するほど避妊効果が高まる

アフターピル(緊急避妊薬)は、排卵を抑制または遅らせる作用を持つため、排卵前に服用できるかどうかが避妊成功率に大きく影響します。

LNG の経⼝で使⽤される ECP の作⽤機序は⼗分に解明されていないが、その効果は主に着床の阻害よりも排卵の抑制あるいは排卵の遅延によるものと考えられている。

引用:⽇本産科婦⼈科学会「緊急避妊法の適正使⽤に関する指針

特に服用までの時間が短いほど効果は高く、24時間以内に服用した場合の避妊成功率は最も高い水準になります。

性交渉後 5 日以内であれば緊急避妊(EC)の処置により、妊娠の 95 % 以上を防ぐことができます。

引用:日本WHO協会「緊急避妊

一方で、時間が経過するにつれて効果は段階的に低下するため、「迷ったら早く行動する」ことが重要です。

緊急時の避妊方法として位置づけられており、常用の避妊法とは異なる点も理解しておく必要があります。

ここでは、アフターピルの服用タイミングがなぜ重要なのかを踏まえたうえで、薬の種類や入手方法、費用の目安について順を追って解説します。

アフターピル(緊急避妊薬)を早く服用するほど避妊効果が高まる

アフターピルは72時間用・120時間用がある

アフターピルには、性交後72時間以内に服用するタイプと、120時間以内に服用できるタイプの2種類があることが医学的に確認されています。

72時間用は主にレボノルゲストレルを有効成分とし、120時間用はウリプリスタール酢酸エステルを含みます。

いずれも排卵を遅らせることで妊娠を防ぎますが、作用できる時間帯に違いがあります。

ただし、どちらのタイプも「時間内であれば同じ効果」ではなく、服用が早いほど成功率が高い点は共通しています。

状況に応じて医師が適切な種類を判断することが推奨されています。

  • 72時間用と120時間用の2種類がある
  • 有効成分と作用時間が異なる
  • どちらも早く服用するほど効果が高い

アフターピルの入手方法

アフターピルは、原則として医師の判断のもとで入手する医薬品とされています。

日本では、産婦人科や婦人科などの医療機関を受診し、問診を受けたうえで処方されるケースが一般的です。

対面診療のほか、厚生労働省の規定に従って、医師によるオンライン診療を通じて処方される仕組みも整備されています。

オンライン診療で緊急避妊に係る診療を行うことについて、一定の要件に加え、産婦人科医又は厚生労働省が指定する研修を受講した医師が、初診からオンライン診療を行うことは許容されうること

引用:厚生労働省「「オンライン診療の適切な実施に関する指針」に基づく緊急避妊に係る取組について

これにより、来院が難しい場合でも比較的早く入手できる環境が広がっています。

また、試験的に薬剤師が対応する販売制度が設けられているケースもありますが、確実に手に入れるには医療機関の対面診療もしくはオンライン診療を受けつ必要があります。

  • 医療機関での処方が基本
  • 健康状態の確認が必ず行われる
  • オンライン診療に対応する場合がある

アフターピルの費用相場

アフターピルの費用は保険適用外であり、全額自己負担となるのが一般的です。

厚生労働省のオンライン診療を薬局で受けられる施策では、ピル代のみで7,000円~9,000円に設定されており、日本国内の医療機関では、診察料と薬代を含めておおよそ8,000円〜20,000円程度が相場とされています。

72時間用と120時間用では薬剤価格に差があり、120時間用のほうが高額になりやすいです。

オンライン診療を利用する場合は、診療費や送料が別途かかるケースもありますが、総額は対面診療と大きく変わらないことが多いとされています。

費用は医療機関ごとに設定されているため、事前に確認することが重要です。

  • 保険適用外で全額自己負担
  • 相場は約8,000円〜20,000円
  • 薬の種類や診療方法で差が出る

避妊できなかった場合は妊娠の可能性はどれくらいある?

避妊が行われなかった場合、妊娠する可能性は想像より高いです。

愛媛労災病院によると、妊娠は「1回の性行為でも成立する」現象であり、20代の健康なカップルの排卵日前後では、1周期あたりの妊娠確率は約25~60%とされています。

最も妊娠しやすい20歳代では、排卵時期の性交渉による妊娠率は25%から60%とされています。

引用:愛媛労災病院「不妊外来

また、外だし(膣外射精)や一度だけの性行為であっても、精子が腟内に入れば妊娠の条件は成立します。

避妊できなかった状況では「確率は低い」と断定できる根拠はなく、医学的には妊娠の可能性を前提に考える必要があります。

ここでは、具体的にどのような行為で妊娠の可能性が生じるのかを、データをもとに整理します。

避妊できなかった場合は妊娠の可能性はどれくらいある?

外だし・一度だけでも妊娠する可能性がある

外だしや一度だけの性行為であっても、妊娠する可能性はあります。

世界保健機関ホームページによると、外だしの年間妊娠率は一般的な使用で約20%、正しく行えた場合でも約4%とされています。

これは100人中20人が1年以内に妊娠する計算です。

また、「一度だけだから大丈夫」という考えも根拠はなく、妊娠は回数ではなく、精子が腟内に入ったかどうかで決まります。

排卵日前後であれば、1回の行為でも受精が成立する条件は十分に整っています。

  • 外だしの一般的な妊娠率は年間約22%
  • 正しく行っても妊娠率は約4%ある
  • 妊娠は回数ではなく精子の侵入で決まる

カウパーでも妊娠する可能性がある

カウパー腺液(いわゆる我慢汁)でも、妊娠する可能性は否定できません。

米国国立衛生研究所の医学研究では、41%のカウパー腺液中に精子が含まれていたケースが確認されています。

特に、直前に射精をしている場合、尿道内に残った精子がカウパー腺液とともに排出される可能性があります。

精子は1個でも卵子と受精する可能性があるため、「射精していない=安全」とは言えません。

このため、挿入時点で避妊をしていない場合は、妊娠リスクが発生していると考えるのが医学的に妥当です。

  • カウパー腺液に精子が含まれる例がある
  • 精子検出率は約10〜40%と報告されている
  • 射精前でも妊娠条件は成立する

誰にも知られず最短即日でアフターピル処方できるオンライン診療3選

誰にも知られず最短即日でアフターピルを処方してもらえるオンライン診療として、実績・料金・配送スピードの3点から信頼性の高いサービスを厳選すると、「アフピル」「エニピル」「あしたのクリニック」の3つが挙げられます。

オンライン診療を利用することで、対面診療のために病院へ行く必要がなく、自宅や外出先からスマートフォンのみで診察を受けられるため、時間的・心理的負担を抑えられます。

また、配送時の品名を「サプリメント」などにするなど、プライバシーに配慮した対応が取られている点も特徴です。

ここでは、料金の明確さ、診療体制、配送条件といった客観的な情報をもとに、アフターピルをオンラインで処方してもらえる代表的な3サービスについて詳しく解説します。

クリニック名 アフピル
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エニピル
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あしたのクリニック
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アフターピルの料金
(税込)
【120時間有効ピル】
13,200円
【72時間有効ピル】
8,580円
【120時間有効ピル】
10,978円
【72時間有効ピル】
10,978円
【120時間有効ピル】
13,750円
【72時間有効ピル】
8,800円
診察料 0円 0円 0円
診察時間 24時間 24時間 24時間
配送スピード(※1) 最短60分 最短60分 最短60分
通常配送料
(税込)
550円 550円 1,000円
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アフピル|顔出し不要診察&プライバシー梱包で安心

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診察料 無料
診療方法 ・LINE
・電話
診療時間 24時間受付
(診療時間は9:30~翌2:00)
配送時間 最短1時間(23区内のみ)
他地域は原則翌日(当日配送の場合)
配送料 550円
お急ぎ便5,500円〜(23区内のみ)
支払い方法 ・クレジットカード
・後払い
年齢制限 18歳以上

アフピルのおすすめポイント

  • 顔出し不要診察
  • オンライン診療研修修了医師が対応し、診察数8万人以上の実績がある
  • 東京23区では最短60分配送
  • 品名「サプリメント」でプライバシー配慮

アフピルは、誰にも知られず最短即日でアフターピル処方が受けられるオンライン診療サービスの中でも、料金の明確さと実績の多さが魅力のサービスです。

担当する医師は厚生労働省が実施するオンライン診療研修を修了しており、LINE登録者数10万人以上、診察数8万人以上という数値実績があります。

診察は顔出しなしなので、アフターピルを利用することで誰かに知られるかもという不安がある人にも安心です。

処方されるアフターピルは、72時間以内に服用する「マドンナ」と120時間以内に服用する「ウルピサド」の2種類で、料金はそれぞれ明確に設定されています。

アフピルの料金
マドンナ
(72時間用)
【通常配送】10,630円(税込)
【お急ぎ便】15,580円(税込)
ウルピサド
(120時間用)
【通常配送】15,250円(税込)
【お急ぎ便】20,200円(税込)

マドンナは通常配送で10,630円(税込)、お急ぎ便で15,580円(税込)、ウルピサドは通常配送で15,250円(税込)、お急ぎ便で20,200円(税込)と、他のオンライン診療サービスと比較しても相対的に低い水準とされています。

また、配送スピードにも具体的な基準があり、東京23区内では追加料金5,500円を支払うことで、診察と決済完了後から最短60分での配達が可能です。

さらに、配送時の依頼主欄は「同上」、品名は「サプリメント」と記載され、第三者に中身を知られずに利用可能できるので、プライバシーを守りたい人におすすめです。

アフピルプライバシー配送
アフピル
運営会社 よりそいメンタルクリニック
住所 〒160-0021
東京都新宿区歌舞伎町1丁目1−17 エキニア新宿 302

【アフピル】
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エニピル|宛名配慮された封筒でポスト投函されるのでバレにくい

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エニピルの詳細
アフターピルの料金 120時間有効ピル:10,978円(税込)
72時間有効ピル:10,978円(税込)
診察料 無料
※システム利用料3,300円(税込)
診療方法 電話
診療時間 24時間
配送時間 最短1時間以内
配送料 550円(税込)
※バイク便は9,900円(税込)
支払い方法 ・クレジットカード
・あと払い
・コンビニ払い
・銀行振込
・分割払い
年齢制限 なし(未成年OK)

エニピルのおすすめポイント

  • ポスト投函なので家族受け取りのリスクが少ない
  • 24時間365日オンライン診療に対応している
  • 120時間用アフターピル「エラ」を10,978円で処方
  • 副作用対策として追加薬のセット処方が可能

エニピルは、24時間いつでもアフターピルのオンライン診療を受けられる点が明確な特徴のサービスです。

宛名にも配慮されたポスト投函で届くため、不在時に家族が受け取って開封してしまうリスクも減らせるため、誰にも知られたくない人でも安心です。

エニピル 梱包

時間帯や曜日に関係なく診療を受けられるため、深夜や早朝、土日祝日でも利用できる体制が整っています。

また、保険証は不要で、最短10分程度で産婦人科医による診療が開始される仕組みなので深夜でも受診しやすいです。

エニピル
運営会社 株式会社サルース
住所 〒150-6221
東京都渋谷区桜丘町1番1号 渋谷サクラステージ SHIBUYAタワー 21階

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あしたのクリニック


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アフターピルの料金 120時間有効ピル:13,750円(税込)
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診察料 無料
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診療時間 24時間対応
配送時間 最短1時間(23区内のみ)
他地域は原則翌日(当日配送の場合)
配送料 配送事務手数料:1,000円
※お急ぎ便は追加料金5,500円〜(23区内のみ)
支払い方法 ・クレジットカード
・後払い
・銀行振込
年齢制限 18歳以上

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あしたのクリニックは、LINEを利用してアフターピルのオンライン診療が受けられるサービスで、配送スピードに具体的な強みがあります。

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最大の特徴は、アフターピル服用ガイドが同封されているため、服用方法や注意点を文書で確認できることです。

初めてのアフターピルでも、安心して受け取りから服用までスムーズに進められます。

また、東京23区内であれば、診療後最短1時間配送ですぐに受け取れる体制が整っているため、時間を優先したい場合にもおすすめです。

(※1)2024年2月時点
(※2)地域によっては翌々日になることあり

あしたのクリニック
運営会社 よりそいメンタルクリニック
住所 〒160-0021
東京都新宿区歌舞伎町1丁目1−17 エキニア新宿 302

すでに避妊が間に合わない場合の対応方法

すでに避妊が行われていない、または避妊に失敗した可能性がある場合、120時間以内ならアフターピルや銅付加IUD(子宮内避妊具)を服用しましょう。

アフターピルや銅付加IUD(子宮内避妊具)は性行為から時間制限があるものの、利用すれば高い確率で妊娠を防ぐことが可能です。

WHO(世界保健機関)によると、銅付加子宮内避妊具(IUD)は性交後 120時間以内に挿入することで妊娠を99%以上の高確率で防ぐ最も効果の高い緊急避妊法 とされています。

また、緊急避妊薬についても 性交後できるだけ早く、最大120時間(5日)以内に使用することが推奨されています。

一方で、すでに120時間以上経過している場合は緊急避妊法が間に合わないため、妊娠検査薬や医療機関を受診して経過を見ていく必要があります。

ここでは、避妊が間に合わなかった場合に医学的に推奨されている具体的な対応方法について、順番に解説します。

妊娠検査薬を使用する

すでに避妊が間に合わない際に妊娠の可能性を確認する最も基本的な方法は、市販の妊娠検査薬を使用することです。

妊娠検査薬は、尿中のhCG(ヒト絨毛性ゴナドトロピン)というホルモンを検出する仕組みで、hCGは受精卵が着床した後に分泌され始めます。

一般的に、性行為から約2週間後、または月経予定日から7日以降であれば、検出精度は99%以上とされています。(参照:厚生労働省「緊急避妊薬の適正販売に係る環境整備のための調査事業報告書」)

ただし、使用時期が早すぎるとhCG量が不足し、陰性になるケースがあるため注意が必要です。

検査結果が陰性でも月経が来ない場合は、数日後に再検査することが推奨されています。

妊娠検査薬は医療機関を受診する前の一次確認として有効ですが、最終的な判断は医師の診断に基づいて行われます。

  • hCGホルモンを尿で検出する仕組み
  • 月経予定日から1週間後以降で高精度
  • 早期検査では再検査が必要な場合がある

緊急避妊薬(アフターピル)を入手する

妊娠を防ぐ目的で使用される方法の一つが、緊急避妊薬(アフターピル)です。

アフターピルは排卵を遅らせる、または抑制する作用を持つホルモン剤で、性行為後できるだけ早く服用することで効果を発揮します。

代表的な成分にはレボノルゲストレルとウリプリスタール酢酸エステルがあり、前者は72時間以内、後者は120時間以内の服用が推奨されています。

臨床データでは、72時間以内に服用した場合の妊娠阻止率は約85%以上と報告されていますが、時間経過とともに効果は低下します。

日本では医師の処方が必要で、オンライン診療を含めた医療機関での対応が一般的です。

  • 排卵を抑制・遅延させるホルモン薬
  • 72~120時間以内の服用が条件
  • 服用が早いほど有効率が高い

銅付加IUD(子宮内避妊具)の挿入

銅付加IUD(子宮内避妊具)の挿入は、緊急避妊の中で最も高い有効性が確認されている方法です。

性行為後5日以内、または排卵後5日以内に子宮内へ挿入することで、受精卵の着床を防ぎます。

WHOによると、性行為後5日以内であれば、緊急避妊としての失敗率は0.1%未満、つまり99%以上の避妊効果があると報告されています。

ホルモンを使用しないため、ホルモン剤が使用できない人にも適用可能です。

また、挿入後は最長10年程度の長期避妊が可能とされており、継続的な避妊方法としても利用できます。

  • 緊急避妊で最も高い有効率(99%以上)
  • 性行為後5日以内の挿入が条件
  • 長期避妊としても使用可能

医療機関で性感染症の検査をする

避妊が行われなかった場合、妊娠だけでなく性感染症(STI)のリスクも考慮する必要があります。

クラミジアや淋菌、梅毒、HIVなどは無症状のまま進行することがあり、早期発見が重要です。

感染から検査で陽性反応が出るまでには「ウインドウ期間」があり、例えばクラミジアや淋菌は1~2週間後、HIVは4週間以降が目安とされ、医療機関では、感染リスクに応じて適切な検査時期を案内されます。(参照:STD CHECKER

検査を受けることで、治療が必要な場合も早期に対応できます。

  • 無症状でも感染しているケースが多い
  • 検査可能時期は感染症ごとに異なる
  • 早期検査で治療・拡大防止が可能

もう遅いかもと避妊で不安な人によくあるQ&A

ここでは、避妊に関して「もう遅いかもしれない」と感じた人が抱きやすい疑問をQ&A形式で整理し、時間・方法・確実性・費用といった観点から、根拠に基づいてわかりやすく解説します。

Q1.行為から何時間(何日)以内なら間に合いますか?

行為後でも、72時間(3日)もしくは120時間(5日)以内であれば緊急避妊法は間に合います。

一般的に使用される緊急避妊薬には2種類あり、レボノルゲストレルは行為後72時間以内、ウリプリスタル酢酸エステルは120時間以内の服用が目安とされています。

ただし、時間が早いほど有効性は高くなるため、可能な限り早く対応することが重要です。

Q2.避妊に失敗してから数日経っていますが、まだ希望はありますか?

数日経過していても、条件によっては医学的な選択肢が残っています。

行為から72時間を過ぎた場合でも、120時間以内であればウリプリスタル酢酸エステルの使用が可能とされています。

また、排卵がまだ起きていない場合には、銅付加IUDの挿入による避妊法も有効な手段の一つです。

ただし、アフターピルなどの方法はできるだけ早いほうが効果は高いため、自己判断で諦めるのではなく、できるだけ早く医療機関に相談しましょう。

Q3.病院に行くのが恥ずかしい、または夜間で開いていない場合は?

顔バレせず、深夜でも受診できるオンライン診療がおすすめです。

近年、日本ではオンライン診療により緊急避妊薬を処方する医療機関が増えています。

また、一部地域では夜間救急で産婦人科対応が可能な医療機関もあります。

Q4.薬を飲めば100%安心ですか?

緊急避妊薬は高い確率で妊娠を防ぎますが、100%ではありません。

アフターピルなどの緊急避妊法は、排卵後に服用した場合や、服用が遅れた場合は効果が低下します。

そのため、服用後も月経が予定通り来るかを確認し、遅れがある場合は妊娠検査を行うことが推奨されています。

Q5.避妊に失敗してどうすればいいかわかりません

避妊に失敗してどうすればいいか迷う場合は、まずは専門の相談窓口に連絡してください。

  • 緊急避妊リーフレット(厚生労働省): 近くの対応医療機関を検索できます。
  • #7119(救急安心センター): 今すぐ診てもらえる病院がわからない場合に電話で相談できます。

「もう遅い」と諦める前に、まずは医療機関へ連絡することをおすすめします。

避妊に失敗したらオンライン診療でアフターピルを手に入れよう

避妊に失敗した可能性がある場合、最も重要なのは迅速な行動です。

アフターピルは服用までの時間が短いほど効果が高く、入手方法を事前に把握しておくことで選択肢が広がります。

誰にもバレたくない人や医療機関への受診が難しい時間帯でも、オンライン診療や相談窓口を利用すればアフターピルの処方が可能です。

正しい情報を基に冷静に対応することが、不要なリスクを避けるための現実的な対処法といえます。