生理痛にはピルが効く？ひどくなる？効果・飲んでも変わらない理由・デメリット・副作用・保険適用の有無も紹介

生理痛は低用量ピルで改善できる（※）可能性が高く、医師の診断のもと適切に服用すれば、痛みの軽減や生活の質の向上が期待できます（参照元：働く女性のウェルネス向上委員会「働く女性の健康相談室① ～今こそ知りたい、生理についての疑問～」）。

ただし、副作用が出る場合や、服用ができないケースもあるため、事前に知識を持っておくことが大切です。

※なお、ピルを飲むことで生理痛が酷くなることはありませんが、生理痛がピルで改善しない場合は、子宮内膜症などの病気が隠れている可能性もあるため、注意が必要です。

本記事では、生理痛に対するピルの効果、副作用、保険適用の条件、服用NGなケースを詳しく解説します。

生理痛にはピルが効く理由

生理痛を軽減したい場合、低用量ピルは効果的な治療法の1つです。

低用量ピルは女性ホルモンのバランスを安定させる効果があり、痛みの原因に直接アプローチできる薬であることから、生理痛の治療目的で活用されています。

避妊目的以外に、例えば月経痛がひどいとか、月経不順があるなどの症状に効果があることから、避妊を必要としない女性も内服することもあります。

引用：青森労災病院・低用量ピル（経口避妊薬）について

ここでは、生理痛に対する低用量ピルの具体的な効果や、あわせて期待できる副次的な効果について詳しく解説します。

低用量ピルが生理痛に効くのは女性ホルモンの量を整えられるから

低用量ピルが生理痛の改善に効果的とされるのは、女性ホルモンのバランスを一定に保つ働きがあるからです。

具体的には、低用量ピルにはエストロゲン（卵胞ホルモン）とプロゲスチン（黄体ホルモン）という2種類のホルモンが含まれており、これを毎日一定量服用することで、体内のホルモンの急激な変動を抑えられるのです（参照元：Female Sport ナビ「低用量ピル・プロゲスチン製剤とは？」）。

その点、低用量ピルを服用することで、排卵が抑制されるため、子宮内膜が厚くなりにくくなり、出血量が減少し、結果的に子宮の収縮も穏やかになり、生理痛の痛みが軽減されるのです。

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低用量ピルはPMSの軽減・避妊効果・ニキビ改善などの副効果も期待できる

低用量ピルは生理痛の改善だけでなく、さまざまな副次的効果も期待できます（参照元：青森労災病院「低用量ピル（経口避妊薬）について」）。

たとえば、低用量ピルはホルモンの急激な変動を抑えることで心身の安定を促し、PMS（月経前症候群）によるイライラや落ち込み、腹痛などの不快な症状をやわらげる効果を期待して服用されるケースがあります。

他にも「生理日の移動」「ニキビ改善」など、女性の健康をサポートする多機能な治療薬として広く活用されています。

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ピルで生理痛がひどくなることはない

低用量ピルは、生理痛をやわらげる治療薬として広く使用されており、適切に服用すれば痛みが悪化することは基本的にありません。

子宮内膜が薄くなることにより、経血量が少なくなり、また、プロスタグランジンの分泌量が減るため月経困難症が改善します。

引用：Female Sport ナビ「低用量ピル・プロゲスチン製剤とは？」

ただし、生理痛改善効果が出るまでに時間がかかるケースがあります。

また、継続的に服用していても生理痛が改善されない場合、何らかの病気が原因となっている可能性も少なくありません。

ピルで生理痛がひどくはならないが効果が出るまでに2〜3ヶ月かかることがある

ピルは生理痛を悪化させる薬ではなく、むしろ排卵を抑えて子宮内膜が厚くなるのを防ぎ、経血量や子宮の収縮を軽減することで、生理痛の緩和が期待できます。

ただし、ピルの生理痛改善効果を実感するまでには個人差があり、一般的には2〜3ヶ月ほど継続して服用する必要があります（参照元：Female Sport ナビ「低用量ピル・プロゲスチン製剤の副作用は？」）。

ホルモンの働きが整い、子宮内膜の状態や排卵の有無が調整されてはじめて生理痛の原因となる要素が軽減されていくため、すぐに効果が得られなくても医師の指示に従いつつ、継続して服用しましょう。

ピルを飲んでも生理痛が治らない場合は病気の可能性がある

低用量ピルは生理痛の軽減効果が期待できますが、服用を継続しても痛みが改善されない場合、何らかの病気が原因となっている可能性があります。

毎回の生理で強い痛みが続く、鎮痛薬が効きにくい、出血量が異常に多いといった症状がある場合は、単なる月経痛ではない可能性が高いため注意が必要です。

具体的には、以下のケースが考えられます。

特に多いとされるのが「子宮内膜症」です。「子宮内膜症」は、本来体外に排出されるはずの子宮内膜が、卵管を通じて腹腔内に逆流し、卵巣や腸などに付着・増殖することで強い痛みを引き起こします。

放置すると、卵管の癒着による不妊や、卵巣にできる「チョコレート嚢胞」ががん化するリスクもあるのです。

出典・参照元： 働く女性のウェルネス向上委員会「生活に支障が出る生理痛や過多月経は病気のサインかも。 我慢せず婦人科に相談し、早く元気な毎日を取り戻して！」。

ほかにも病気が隠れている可能性もあるため、ピルを飲んでも生理痛が改善しない場合は、早めに婦人科を受診しましょう。

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生理痛でピルを服用する際に知っておくべきこと

生理痛の改善に効果が期待できる低用量ピルですが、副作用のリスクや保険適用の条件、服用できないケースなど、事前に知っておくべき注意点があります。

ここでは、生理痛でピルを服用する前に知っておきたいポイントを解説します。

低用量ピルは副作用が出るケースがある

生理痛でピルを服用する際に知っておくべきこと1つ目は、「低用量ピルは副作用が出るケースがある」点です。

特に服用初期には、不正出血、吐き気、頭痛、肌荒れ、乳房の張りなどの症状が出るケースがあります。

ただし、副作用は体がピル（ホルモン）に慣れていないことが原因で、通常は数週間〜数ヶ月で自然におさまることが多いです（参照元：TOKYO YOUTH HEALTHCARE「避妊のためだけじゃない、ピルのこと、もっと知ろう」）。

低用量ピルが保険適用されるのは病気（月経困難症など）の治療目的のみ

生理痛でピルを服用する際に知っておくべきこと2つ目は、「低用量ピルが保険適用されるのは病気（月経困難症など）の治療目的のみ」という点です。

低用量ピルは、「OC（経口避妊薬）」と「LEP（低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬）」の2種類に分けられます。

日本国内では、低用量ピルはさらにOCとLEPに分けられます。

引用：株式会社エクイノ「PILL FACTBOOK2024」

※どちらも成分はほぼ同じですが、保険が適用されるのは月経困難症や子宮内膜症など、治療目的で使われる「LEP（低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬）」のみです。

生理痛やPMSの症状が強い場合、医師によって「月経困難症」と診断されることで、保険適用のLEP（低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬）が処方されることがあります。

なお、避妊目的や肌荒れ改善など、美容・生活改善を目的とした場合は自由診療扱いとなるため、全額自己負担です。

気になる症状がある方は、早めに婦人科を受診して医師に相談しましょう。

項目	OC（経口避妊薬）	LEP（低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬）
目的	避妊	月経困難症・子宮内膜症の治療
保険適用	適用外（自由診療）	適用あり（診断が必要）
費用の目安	月2,000〜4,000円（自費）	月1,000〜2,000円程度（3割負担時）
種類	・シンフェーズ ・トリキュラー ・アンジュ ・ラベルフィーユ ・ファボワール ・マーベロン	・ルナベルULD ・フリウェルULD ・ルナベルLD ・フリウェルLD ・ヤーズ ・ヤーズフレックス ・ドロエチ ・ジェミーナ

低用量ピルは服用NGなケースがある

生理痛でピルを服用する際に知っておくべきこと3つ目は、「低用量は服用NGなケースがある」点です。

具体的には、以下に当てはまる方は服用NGです。

上記に該当する方は、低用量ピルの服用によって重篤な副作用が発生する可能性があるため、自己判断での服用はやめましょう。

生理痛改善目的で低用量ピルを服用しても良いか迷った際は、 まずは診察料無料のオンライン診療サービスでの相談がおすすめです。

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生理痛でピルを服用するか迷う方におすすめのオンライン診療サービス【診察料無料＆24時間診療】

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診療時間	24時間
配送料	550円（税込） ※12シート一括決済の場合は送料無料
定期配送	・1シートずつ決済プラン ・3シートずつ決済プラン ・12シート一括決済プラン
支払い方法	・クレジットカード ・コンビニ後払い ・キャリア決済 ・Apple Pay／Google Pay
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低用量ピルの料金	■低用量ピル：2,750円～（税込）〜/1シートあたり ※通常2,000円分の安心セット付き（吐き気止め・むくみ止め) ■超低用量ピル：4,180円（税込）〜/毎月発送プラン
診察料	無料
診療方法	電話・ビデオ
診療時間	24時間
配送料	550円（税込）
定期配送	・12シートおまとめセット ・3シートおまとめセット ・毎月発送プラン
支払い方法	・クレジットカード ・後払い（コンビニ・郵便局・銀行・LINE Pay） ・分割払い（2・3・5・6・10回）
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生理痛とピルに関するQ＆A

ここからは、生理痛とピルに関するQ＆Aを紹介します。

生理痛のピルは保険適用される？値段は？

生理痛が重く、医師から「月経困難症」などの病名がついた場合、治療目的とみなされるため、低用量ピル（LEP製剤）は保険適用となり、自己負担額は1シートあたり約1,000円〜2,000円ほどが一般的です（参照元：働く女性のウェルネス向上委員会「生理痛よりも悩みが深い？ PMSにどう向き合う症状の記録や生活改善、ホルモン治療で症状緩和」）。

生理痛でピルを飲む際の副作用は？

低用量ピルはホルモンを調整して生理痛を緩和しますが、吐き気・頭痛・不正出血などの副作用が出るケースもあります。

副作用として吐き気・嘔吐を訴える場合には，制吐剤を併用するか，次周期より異なる種類の OC に変更する．また頭痛や下腹部痛，倦怠感，浮腫などの身体症状や，うつ傾向や不安感，情緒不安定などの精神症状を訴えることもあるため注意を要する．

引用：低用量経口避妊薬の使用に関するガイドライン

副作用は、服用初期に起こりやすく、時間とともにおさまることが多いですが、強い症状が続く場合は医師に相談が必要です。

＜＜＜低用量ピルの副作用を詳しく確認する

知恵袋の「生理痛でピルを飲んだら酷くなった」は本当？

知恵袋やネット上には「ピルで生理痛が酷くなった」という声もありますが、ピル自体が生理痛をひどくすることは基本的にありません。

「酷くなった」と感じる理由は、効果が現れる前のホルモン変動や、ピルの種類・体質のミスマッチによる一時的な症状である可能性が高いです。

とはいえ、何らかの病気が原因の可能性もあるため、不安な場合は医師に相談しましょう。

生理痛でピルを飲むデメリットは？

生理痛の軽減には効果的な低用量ピルですが、副作用が出る可能性や、毎日決まった時間に飲む必要がある点はデメリットとなり得ます。

また、喫煙者や持病のある人は服用できない場合もあります。（参照：低用量経口避妊薬の使用に関するガイドライン）

低用量ピルの服用中にタバコは吸っても良い？電子タバコは？喫煙がNGな理由と対処法を解説

生理痛に効くピルの種類は？

生理痛の緩和に使われるピルは「低用量ピル」です。

低用量ピルは女性ホルモンのバランスを整え、排卵を抑えることで子宮内膜の増殖を抑制し、生理痛や経血量を軽減する効果があります（参照元：東京医科大学病院「お薬のしおり 低用量ピルについて No.54（H18.3）」）。

低用量ピルのおすすめは？種類・料金や目的別の選び方を解説

生理痛に効くピルは避妊効果もある？

生理痛の治療に使われる低用量ピルは、排卵を抑える働きがあるため、正しく服用すれば避妊効果も期待できます。

生理痛に効くピルは高校生でも飲める？

生理痛に効く低用量ピルは、高校生でも飲めます（参照元：札幌医科大学「思春期関連Q&A(5題)」）。

ピルを飲んでも生理痛が変わらない理由は？

ピルを服用してもすぐに生理痛が改善されない場合、効果が出るまでに時間がかかっている可能性があります。

一般的には2〜3ヶ月の継続が必要です。

ピルを飲むと妊娠しにくくなる？

低用量ピルを服用しても将来の妊娠には影響しません（参照元：東京福祉局「妊娠のために知っておきたい知識」）。

ピルの効果は一時的なもので、服用をやめれば排卵は再開されます。

ピル以外で生理痛を改善する方法はある？

ピル以外にも、生理痛を和らげる方法はいくつかあります。

代表的なのは漢方の服用、体を温める、漢方薬の利用、生活習慣の見直しなどです（参照元：女性にやさしい職場づくりナビ「月経について正しく知り、適切な対処をしよう！」）。

生理痛改善目的のピルはオンラインと病院のどっちが良い？

オンライン診療と病院のどちらが良いかは、人によって異なります。

オンラインは忙しい人や通院が難しい人に便利で、自宅から気軽に相談できます。

一方、対面診療では対面での相談ができたり、詳しい検査ができたりと、初めての方や症状が強い場合におすすめです。

ピルはオンラインと病院どっちが安い？比較・保険適用の条件・安く購入する方法も紹介

生理痛改善目的のピルは個人輸入のものでもOK？

個人輸入のピルは安全性や品質に問題がある場合があり、厚生労働省も注意喚起しています（参照元：厚生労働省「医薬品等の個人輸入について」）。

安いからといって個人輸入のピルは使用しないよう注意しましょう。

生理痛はピルで改善できる可能性が高い！まずは診察料無料のオンライン診療サービスで相談してみよう！

生理痛は、ホルモンのバランス異常や子宮の異常など、さまざまな要因によって引き起こされますが、低用量ピルを服用することで原因にアプローチでき、改善効果が期待できます。

ただし、すべての人に効果があるとは限らず、副作用や服用できないケースもあるため、自己判断は禁物です。

なお、生理痛でピルを飲むか迷った際はまずは診察料無料のオンライン診療サービスでの相談がおすすめです。

オンライン診療サービスは通院の必要がないうえに、24時間いつでも診療をおこなっているサービスもあります。

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そのため、生理痛でピルを飲むか迷った際はまずは気軽にオンライン診療サービスで相談してみましょう。

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ON-CLINIC Beautyのピル処方について

「ON-CLINIC Beauty」は、当サイトが運営する「ON-CLINIC」の美容皮膚科部門で、低用量ピル・ミニピル・中用量ピル・アフターピルの処方に対応しています。

取り扱っている低用量ピルは、国内製のファボワール・ラベルフィーユ・トリキュラーです。診察で症状や服用目的、健康状態などを確認したうえで、医師が処方するピルを判断します。

低用量ピルは1か月分2,980円（税込）です。初診料・再診料・ドクターカウンセリング料は無料で、オンライン処方で薬を配送する場合は送料550円（税込）がかかります。診療時間は10:00～19:00で、年中無休です。

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